作者归档 致诚律师

人身损害受伤人员误工损失日评定准则

(GA／T　521－2004)
（2004年11月19日中华人民共和国
公安部发布　自2005年3月1日起实施）

1　范围

　　本标准规定了人体损伤后受伤人员误工损失日评定的原则、方法和内容。
　　本标准适用于人身损害赔偿案件中受伤人员误工损失日的评定。

2　总则

　　2．1 目的
　　本标准的目的是为人身损害受伤人员误工损失日的确定提供评定依据。

　　2．2 鉴定原则
　　人身损害受伤人员误工损失日的确定应以原发性损伤及后果为依据结合治疗方法及效果，全面分析，综合评定。

　　2．3 鉴定人
　　应当由法医师职称以上或者具有法医学鉴定资格的人员担任。

3　术语和定义

　　下列术语和定义适用于本标准。

　　3．1 人身损害受伤人员误工损失日　working time loss of personal injury victims
　　指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。

　　3．2 临床治疗　clinical treatment
　　指在医院、诊所进行的临床医学一般原则所承认的治疗。

4　头部损伤

　　4．1 头皮血肿
　　4．1．1　头皮下血肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 10日～15日
　　4．1．2　帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿　范围较小，经加压包扎即可吸收自愈　　 15日～30日
　　4．1．3　帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿　范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者　　 25日～60日

　　4．2 头皮裂伤
　　4．2．1　钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm　　　　　　　　　　　　 30日
　　4．2．2　钝器创口长度＞6cm、锐器创口长度＞8cm　　　　　　　　　　　　　　 45日～60日

　　4．3 头皮撕脱伤
　　4．3．1　撕脱面积≤20平方厘米　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日～90日
　　4．3．2　撕脱面积＞20平方厘米，不伴有失血性休克征象　　　　　　　　　　　 90日～120日
　　4．3．2　撕脱面积＞20平方厘米，伴有失血性休克征象　　　　　　　　　　　　 90日～120日

　　4．4 头皮缺损
　　4．4．1　头皮缺损≤10平方厘米　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日～60日
　　4．4．2　头皮缺损＞10平方厘米　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 根据临床治疗情况确定

　　4．5 颅盖骨骨折
　　4．5．1　颅盖骨线状骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日～60日
　　4．5．2　颅盖骨凹陷骨折／多发粉碎骨折
　　4．5．2．1　不需手术整复者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　4．5．2．2　需手术整复者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日

　　4．6 颅底骨折
　　4．6．1　颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日
　　4．6．2　颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　4．6．3　颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者　　　　　　　　　　　　 120日

　　4．7 闭合型颅脑损伤
　　4．7．1　轻型
　　4．7．1．1　损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征　　　30日
　　4．7．1．2　损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定
位体征，但有主诉症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　4．7．1．3　损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅CT无脑实质损害，
但有主诉症状，脑电图有轻度异常　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　4．7．2　中型　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日～180日
　　4．7．3　重型　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．7．4　严重型　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　4．8 开放型颅脑损伤
　　4．8．1　开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者　　　　　　　　　　　　　　　 30日～90日
　　4．8．2　开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　4．9 颅脑损伤并发症及后遗症
　　4．9．1　颅骨缺损，需行颅骨修补术者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．2　颅脑损伤出现癫痫者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．3　外伤性智力损伤者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．4　外伤性颈内动脉海绵窦炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．5　化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．6　化脓性脑膜炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．7　脑脓肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　4．9．8　颅脑损伤后功能性障碍　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

5　面部损伤

　　5．1 眼部损伤
　　5．1．1　眼睑损伤
　　5．1．1．1　眼睑血肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日
　　5．1．1．2　眼睑裂伤，不伴有其他症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　20日～30日
　　5．1．1．3　眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　5．1．1．4　眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗　　　　　　　　　　　　　90日
　　5．1．2　眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹)　　　　　　　　　　　 30日
　　5．1．3　泪器损伤
　　5．1．3．1　泪小管、泪囊、泪腺损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　5．1．3．2　鼻泪管损伤，无手术指征者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　5．1．3．3　鼻泪管损伤，有手术指征者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定
　　5．1．4　结膜损伤
　　5．1．4．1　出血或充血，能自行吸收者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　5．1．4．2　后遗睑球粘连伴眼球运动障碍　　　　　　　　　　　　　　　　　　45日～60日
　　5．1．5　角膜损伤
　　5．1．5．1　角膜损伤无后遗症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　10日～15日
　　5．1．5．2　角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术　　　　　　　　　　　　　　60日～90日
　　5．1．5．3　角膜损伤伴严重后遗症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定
　　5．1．6　虹膜睫状体损伤
　　5．1．6．1　外伤性虹膜睫状体炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～60日
　　5．1．6．2　瞳孔永久性散大；虹膜根部离断　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～60日
　　5．1．6．3　前房出血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～60日
　　5．1．6．4　前房出血致角膜血染需行角膜移植术　　　　　　　　　　　　　　　60日～90日
　　5．1．6．5　睫状体脱离　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况而定
　　5．1．7　巩膜裂伤
　　5．1．7．1　单纯巩膜裂伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　45日～60日
　　5．1．7．2　角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　5．1．8　晶状体损伤
　　5．1．8．1　晶状体脱位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日～90日
　　5．1．8．2　外伤性白内障　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　5．1．9　玻璃体出血或需行玻璃体切割术　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日
　　5．1．10　眼底损伤
　　5．1．10．1　视网膜震荡、出血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日
　　5．1．10．2　视网膜脱离或脉络膜脱离　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 根据临床治疗情况而定
　　5．1．10．3　黄斑裂孔　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日～60日
　　5．1．10．4　外伤性视网膜病变　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　5．1．11　视神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　5．1．12　眼球摘除　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　5．1．13　外伤性青光眼　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～180日
　　5．1．14　交感性眼炎、化脓性眼内炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～180日
　　5．1．15　眼球后血肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　5．1．16　眼球内异物或眼眶内异物　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定
　　5．1．17　眶壁骨折
　　5．1．17．1　不需手术治疗的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　5．1．17．2　需手术治疗的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 根据临床治疗情况确定

　　5．2 耳部损伤
　　5．2．1　耳廓损伤
　　5．2．1．1　耳廓钝挫伤致耳廓血肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～20日
　　5．2．1．2　耳廓撕裂伤、耳廓切割伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　5．2．1．3　耳廓部分缺损或全部离断　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　5．2．1．4　化脓性耳廓软骨膜炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　45日～60日
　　5．2．2　外耳道损伤
　　5．2．2．1　单纯性外耳道损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　5．2．2．2　外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤　　　　　　　　　　　　　　90日
　　5．2．3　鼓膜穿孔
　　5．2．3．1　鼓膜穿孔可自愈的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　5．2．3．2　鼓膜穿孔需行修补术的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～60日
　　5．2．4　听骨链损伤
　　5．2．4．1　听骨脱位、骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　5．2．4．2　听骨链断裂需行手术治疗的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～120日
　　5．2．5　内耳损伤
　　5．2．5．1　迷路震荡　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　5．2．5．2　内耳窗膜破裂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～120日

　　5．3 鼻部损伤
　　5．3．1　鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 15日～30日
　　5．3．2　鼻骨骨折
　　5．3．2．1　鼻骨线状骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　5．3．2．2　鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　5．3．3　鼻窦损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　5．4　颌面部损伤、口腔损伤
　　5．4．1　颌面部皮肤擦伤、挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 15日～20日
　　5．4．2　颌面部皮肤裂伤
　　5．4．2．1　创口长度累计≤3．5cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　5．4．2．2　创口长度累计＞3．5cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　20日～45日
　　5．4．2．3　颌面部穿通伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　5．4．3　上、下颌骨骨折
　　5．4．3．1　单纯性线状骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日～90日
　　5．4．3．2　粉碎性骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　5．4．4　颧骨、颧弓骨折
　　5．4．4．1　单纯性线状骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　5．4．4．2　粉碎性骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　5．4．5　牙槽骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日
　　5．4．6　牙齿损伤
　　5．4．6．1　牙齿脱落或折断　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　5．4．6．2　需复位固定的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　5．4．7　颞颌关节损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日～90日
　　5．4．8　舌损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 45日
　　5．4．9　腮腺损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　5．4．10　面神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　5．4．11　三叉神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日

6　颈部损伤

　　6．1 颈部皮肤裂伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日

　　6．2 咽部损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日

　　6．3 喉损伤
　　6．3．1　喉挫伤不伴有软骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 15日
　　6．3．2　喉切割伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日～60日
　　6．3．3　喉损伤伴有软骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　6．3．4　喉烫伤或烧灼伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　6．4　食管、气管损伤
　　6．4．1　挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日
　　6．4．2　裂伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日
　　6．4．3　烧灼伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日

　　6．5 甲状腺损伤
　　6．5．1　甲状腺功能轻度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日
　　6．5．2　甲状腺功能中度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日
　　6．5．3　甲状腺功能重度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 180日
　　6．5．4　伴有喉返神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 180日

　　6．6 甲状旁腺损伤
　　6．6．1　甲状旁腺功能轻度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　6．6．2　甲状旁腺功能中度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　6．6．3　甲状旁腺功能重度损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日

7　胸部损伤

　　7．1 胸部软组织损伤
　　7．1．1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　10日～15日
　　7．1．2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　7．1．3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～40日
　　7．1．4　胸壁异物存留　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　7．2 肋骨骨折　　
　　7．2．1　一处骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～40日
　　7．2．2　多根、多处骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　7．3 胸骨骨折

　　7．4 气胸
　　7．4．1　小量(肺压缩三分之一以下)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　7．4．2　中量(肺压缩三分之二以下)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～40日
　　7．4．3　大量(肺压缩三分之二以上)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　7．5 血胸
　　7．5．1　小量(胸腔积血500mL以下)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日～40日
　　7．5．2　中量(胸腔积500mL～1500mL)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日～70日
　　7．5．3　大量(胸腔积1500mL以上)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～100日

　　7．6 肺损伤
　　7．6．1　肺挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　7．6．2　肺裂伤行肺修补术　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日
　　7．6．3　肺叶切除　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　7．6．4　一侧全肺切除　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　7．6．5　肺爆震伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日
　　7．6．6　肺内异物存留或肺内异物摘除术后　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日

　　7．7 食管损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　7．8　气管、支气管损伤
　　7．8．1　气管、支气管损伤经保守治疗恢复　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　7．8．2　气管、支气管损伤需手术治疗的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　7．9 心脏损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　7．10 胸内大血管损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　7．11 胸导管损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日～90日

　　7．12　纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　7．13 膈肌损伤
　　7．13．1　外伤性膈疝　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日
　　7．13．2　膈肌破裂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日～120日

　　7．14 乳房损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～40日

　　7．15 外伤性窒息　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日～90日

　　7．16 长管状骨折，致成肺脂肪栓塞综合症　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　7．17 胸部损伤致脓胸或肺脓肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～120日

8　腹部损伤

　　8．1 腹部软组织损伤
　　8．1．1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　8．1．2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日～30日
　　8．1．3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～60日
　　8．1．4　胸壁异物存留　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　8．1．5　腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　8．2 肝脏损伤
　　8．2．1　经保守治疗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　8．2．2　需行修补术一侧或部分切除　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　8．3 脾损伤
　　8．3．1　经保守治疗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　8．3．2　行部分切除或全脾摘除术　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　8．3．3　延迟性脾破裂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日

　　8．4 胰腺损伤
　　8．4．1　胰腺挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日～90日
　　8．4．2　行胰腺修补术　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～180日
　　8．4．3　行胰腺部分切除术或全胰腺切除术　　　　　　　　　　　　　　　　　　100日～180日
　　8．4．4　胰腺假性囊肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～180日

　　8．5 肾损伤
　　8．5．1　挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　8．5．2　破裂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　8．6　胃、肠、胆等空腔脏器损伤
　　8．6．1　对空腔脏器损伤行修补术　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　8．6．2　对空腔脏器损伤行部分切除术　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　8．7　输尿管、膀胱损伤
　　8．7．1　输尿管、膀胱损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日
　　8．7．2　尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者　　　　　　　　　　　　　180日

　　8．8　输卵管、卵巢、子宫损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　8．9 腹膜后血肿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

9　脊柱、骨盆部损伤

　　9．1 脊柱骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日

　　9．2 椎间关节脱位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日

　　9．3 外伤性椎间盘突出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日

　　9．4 脊髓损伤
　　9．4．1　脊髓震荡　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　9．4．2　脊髓挫伤、脊髓压迫　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　9．5 骨盆骨折
　　9．5．1　骨盆稳定型骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日～120日
　　9．5．2　骨盆不稳定型骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日～180日
　　9．5．3　骨盆骨折合并尿道损伤，遗有尿道狭窄，不需手术修复　　　　　　　　　180日
　　9．5．4　骨盆骨折合并尿道完全性损伤，需手术治疗　　　　　　　　　　　　　　270日

　　9．6 阴茎损伤
　　9．6．1　挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　9．6．2　脱位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　9．6．3　断裂或缺损　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　9．7 阴囊损伤
　　9．7．1　阴囊血肿、鞘膜积血　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　9．7．2　阴囊撕裂伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　9．8 睾丸损伤
　　9．8．1　睾丸挫伤或脱位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　9．8．2　一侧睾丸切除　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　9．9　女性外阴裂伤、缺损　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日

　　9．10 阴道损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　9．11　外伤性流产、早产　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

10　肢体损伤

　　10．1 肢体软组织损伤
　　10．1．1　皮肤擦、挫伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 15日
　　10．1．2　皮肤裂伤长度≤20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 15日
　　10．1．3　皮肤裂伤长度＞20cm　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 30日

　　10．2 骨折
　　10．2．1　锁骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 70日
　　10．2．2　肱骨外科颈骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 70日
　　10．2．3　肩胛骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 60日
　　10．2．4　肱骨干骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　10．2．5　肱骨髁上骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　10．2．6　尺骨鹰嘴骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　10．2．7　尺骨干或桡骨干单骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　10．2．8　尺桡骨双骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 120日
　　10．2．9　桡骨远端骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日
　　10．2．10　指、掌骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日
　　10．2．11　腕骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　130日
　　10．2．12　股骨颈骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　270日～365日
　　10．2．13　股骨粗隆间骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～270日
　　10．2．14　股骨干骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　10．2．15　髌骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　10．2．16　胫腓骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　10．2．17　踝部骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　10．2．18　舟、楔骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　10．2．19　跟、距骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　140日
　　10．2．20　跖趾骨骨折　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　10．3 关节脱位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　10．4 关节韧带损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日

　　10．5 主要肌腱断裂　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日

　　10．6 肢体离断　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　90日

　　10．7　断肢(指、趾)再植术后　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗恢复情况确定

　　10．8 周围神经损伤
　　10．8．1　臂丛神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．2　尺神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．3　桡神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．4　中神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．5　胫神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．6　腓总神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．7　腓总神经的主要分支损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．8　坐骨神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．9　股神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　180日～365日
　　10．8．10　腋神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 180日～365日
　　10．8．11　肌皮神经损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 180日～365日

　　10．9 四肢主要血管损伤
　　10．9．1　四肢主要血管损伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　10．9．2　肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死　　90日～120日

11　其他损伤

　　11．1 烧烫伤
　　11．1．1　轻度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日～45日
　　11．1．2　中度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　70日
　　11．1．3　重度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　120日
　　11．1．4　特重度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗情况确定

　　11．2 冻伤
　　11．2．1　局部冻伤
　　　　　　　Ⅰ度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　15日
　　　　　　　Ⅱ度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　30日
　　　　　　　Ⅲ度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60日
　　　　　　　Ⅳ度　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　140日
　　11．2．2　全身冻伤　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　根据临床治疗恢复情况确定

　　11．3 其他物理化学生物因素损伤参照有关条款

　　11．4 损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克　　　　　　　　　　　　 70日

　　11．5 损伤致异物存留在脑、心等重要器官内　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　11．6 皮下软组织出血达全身体表面积的30％以上　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　11．7 损伤引起挤压综合征　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 90日

　　附录A(规范性附录)

损伤分级的依据

　　A．1 颅脑损伤的分级
　　A．1．1　轻型颅脑损伤：无颅骨骨折，昏迷时间不超过半小时，有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。
　　A．1．2　中型颅脑损伤：相当于轻的脑挫裂伤，有或无颅骨骨折，蛛网膜下腔出血，无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时，有轻度神经系统病理体征，体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。
　　A．1．3　重型颅脑损伤：相当于广泛的脑挫裂伤，脑干损伤或急性颅内血肿，深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征，如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等，有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。
　　A．1．4　严重型颅脑损伤：伤后立即出现深昏迷，去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等，甚至出现呼吸停止。

　　A．2 烧烫伤程度分级
　　A．2．1　成人烧烫伤程度划分
　　A．2．1．1　轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。
　　A．2．1．2　中度烧烫伤：烧烫伤总面积10％～30％，Ⅲ度烧烫伤面积5％～10％。
　　A．2．1．3　重度烧烫伤：烧烫伤总面积31％～50％，Ⅲ度烧烫伤面积11％～20％。
　　A．2．1．4　特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞50％，Ⅲ度烧烫伤面积＞20％。
　　A．2．2　小儿烧烫伤程度划分
　　A．2．2．1　轻度烧烫伤：烧烫伤总面积≤10％，无Ⅲ度烧烫伤。
　　A．2．2．2　中度烧烫伤：烧烫伤总面积10％～29％，Ⅲ度烧烫伤面积≤5％。
　　A．2．2．3　重度烧烫伤：烧烫伤总面积30％～49％，Ⅲ度烧烫伤面积5％～14％。
　　A．2．2．4　特重度烧烫伤：烧烫伤总面积＞15％，Ⅲ度烧烫伤面积＞15％。

　　A．3 甲状腺功能低下程度分级
　　A．3．1　轻度
　　　　　　 a)临床症状较轻；
　　　　　　 b)B．M．R－20％～－10％；
　　　　　　 c)吸碘率15％～20％(24h)；
　　　　　　 d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。
　　A．3．2　中度
　　　　　　 a)临床症状较重；
　　　　　　 b)B．M．R－30％～－20％；
　　　　　　 c)吸碘率10％～15％(24h)；
　　　　　　 d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。
　　A．3．3　重度
　　　　　　 a)临床症状严重；
　　　　　　 b)B．M．R＜－30％；
　　　　　　 c)吸碘率＜10％(24h)；
　　　　　　 d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描。

　　A．4 甲状旁腺功能低下程度分级
　　A．4．1　轻度：空腹血钙(7～8)mg％；
　　A．4．2　中度：空腹血钙(6～7)mg％；
　　A．4．3　重度：空腹血钙＜6mg％。

　　附录B(规范性附录)

使用标准的说明

　　B．1 二处(种)以上损伤的人身损害受伤人员误工损失日不能简单相加，一般应以较长的损伤情况确定。

　　B．2 本标准未明确的人体组织、器官损伤的误工损失日，可比照本标准相关条文。

　　B．3 损伤后经治疗在人身损害受伤人员误工损失日内未愈仍需继续治疗的，可酌情适当延长误工损失日，但应有鉴定人员意见。

　　B．4 对损伤后经治疗未达到人身损害受伤人员误工损失日既已治愈的，应按实际治疗天数计算。

　　B．5 原发性损伤伴合并症或需二期治疗的根据临床治疗恢复情况确定。

　　B．6 “根据临床治疗情况确定”是指由于原发损伤较重，受害人的伤情预后变化很大，或者出现严重感染、并发症、合并症等情况，不能单纯根据损伤就能确定预后恢复的情况，需要结合临床治疗情况明确。根据临床治疗情况确定应掌握以下原则：
　　a)全面分析、综合评定的原则；
　　b)应考虑损伤引起的并发症或合并症等情况；
　　c)应考虑受害人是否存在潜在性疾病或个体差异的情况；
　　d)摈弃主观武断，深入科学分析的原则。

参考文献

　　[1]GB／T 16180—1996职工工伤与职业病致残程度鉴定
　　[2]GB 18667—2002道路交通事故受伤人员伤残程度评定
　　[3]世界卫生组织，北京世界卫生组织疾病分类合作中心译，国际疾病分类(1975年修订本)，第一卷，第一版，北京，人民卫生出版社
　　[4]北京市高级人民法院，人体损伤医疗时限参考标准
　　[5]湖南省高级人民法院，人体损伤医疗时限参考标准
　　[6]司法部司法鉴定科学技术研究所，人体损伤医疗时限参考意见
　　[7]裘法祖：《外科学》，北京，人民卫生出版社
　　[8]薛庆澄：《神经外科学》，天津，天津科学技术出版社

（江苏）人体损伤致残程度鉴定标准(试行)

  1．总则
      １.１本标准根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国刑事诉讼法》的有关规定，以医学和法医学的理论为基础，结合我省法医检案经验和实际情况制定，为《中华人民共和国民法通则》和《中华人民共和国刑法》有关残疾的鉴定提供依据。
      １.２适用范围
      本标准适用于全省各级人民法院审理案件中涉及人体损伤的残疾程度鉴定，但法律、法规、最高人民法院另有规定的除外。
      １.３鉴定原则
      鉴定应当结合受伤当时的伤情，分析残疾同损伤之间的关系，依据人体损伤的后果或结局，实事求是进行。
      １.４ 鉴定时机
      鉴定应在损伤及其所致并发症经治疗达到临床医学一般原则所承认的临床症状稳定状态（包括医疗终结和医疗依赖）后进行。
      １.５ 残疾等级划分
      本标准依据伤者治疗后临床症状稳定时的器官损伤、功能障碍，日常生活、工作、学习和社会交往能力的丧失程度及其对医疗和护理依赖的程度，适当考虑了由于伤残引起的社会心理因素的影响，将残疾分为一至十级，最重为一级，最轻为十级。
      残疾等级划分依据
      １.５.１一级残疾的划分依据
      ⑴器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿；
      ⑵存在医疗依赖；
      ⑶意识消失；
      ⑷日常生活完全不能自理，一级护理依赖；
      ⑸各种活动严重受限而卧床；
      ⑹社会交往完全丧失。
      １.５.２二级残疾的划分依据
      ⑴器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症；
      ⑵存在医疗依赖；
      ⑶日常生活大部分不能自理，二级以上护理依赖；
      ⑷各种活动严重受限，仅限于床上或椅子上活动；
      ⑸不能工作；
      ⑹社会交往极度困难。
      １.５.３三级残疾的划分依据
      ⑴器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症；
      ⑵存在医疗依赖；
      ⑶日常生活大部分不能自理，三级以上护理依赖；
      ⑷各种活动严重受限，仅限于室内的活动。
      ⑸明显职业受限；
      ⑹社会交往困难。
      １.５.４四级残疾的划分依据
      ⑴器官严重缺损或畸形，有重度功能障碍或并发症；
      ⑵存在医疗依赖；
      ⑶日常生活能力严重受限，间或需要帮助；
      ⑷各种活动严重受限，仅限于居住范围内的活动
      ⑸职业种类受限；
      ⑹社会交往严重受限。
      １.５.５五级残疾的划分依据
      ⑴器官大部分缺损或明显畸形，有中度的功能障碍或并发症；
      ⑵日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；
      ⑶各种活动中度受限，仅限于就近的活动。
      ⑷需要明显减轻工作；
      ⑸社会交往贫乏。
      １.５.６六级残疾的划分依据
      ⑴器官大部分缺损或明显畸形，有中度功能障碍或并发症；
      ⑵日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；
      ⑶各种活动中度受限，活动能力降低；
      ⑷不能胜任原工作；
      ⑸社会交往狭窄。
      １.５.７七级残疾的划分依据
      ⑴器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍或有并发症；
      ⑵日常生活有关的活动能力严重受限；
      ⑶各种活动中度受限，短暂活动不受限，长时间活动受限；
      ⑷工作时间需要明显缩短；
      ⑸社会交往能力降低。
      １.５.８八级残疾的划分依据
      ⑴器官部分缺损或畸形，轻度功能障碍；
      ⑵日常生活有关的活动能力重度受限；
      ⑶各种活动轻度受限，远距离流动受限；
      ⑷断续工作；
      ⑸社会交往受约束。
      １.５.９九级残疾的划分依据
      ⑴器官部分缺损或畸形，轻度功能障碍；
      ⑵日常生活有关的活动能力中度受限；
      ⑶工作、学习能力下降；
      ⑷社会交往能力部分受限。 １.５.１０十级残疾的划分依据
      ⑴器官部分缺损或畸形，轻度功能障碍；
      ⑵日常生活有关的活动能力轻度受限；
      ⑶工作、学习能力有所下降。
      ⑷社会交往能力受影响。
      １.６ 多处(种)残疾的鉴定
      被鉴定人有２处(种)以上的残疾等级者，应分别进行评残，并以最重的残疾等级作为最终鉴定结论。相同的最重等级达２项以上的应晋升一级。
      １.７ 对原有残疾和疾病的处理
      受伤器官原有残疾或疾病的，应以本次损伤后实际致残后果或结局为依据进行鉴定，但须说明原有残疾的等级或伤病(残)比。
      １.８ 鉴定人
      １.８.１鉴定人条件：鉴定人应具有法医学鉴定人资格
      １.８.２鉴定人权利和义务：鉴定人有权了解与损伤有关的案情，调阅案卷和病历，勘验现场，对受伤人员进行体格检查和必要的特殊仪器检查。鉴定人应当遵守有关法律规定，保守案件秘密。
      2 分则
      2.1 一级残疾
      2.1.1 极重度智能减退；
      2.1.2 四肢瘫(三肢以上肌力2级以下)；
      2.1.3 三肢瘫(肌力1级)；
      2.1.4 重度非肢体瘫运动障碍；
      2.1.5 植物性生存状态；
      2.1.6 迁延性昏迷状态；
      2.1.7 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积90%以上；
      2.1.8 呼吸困难级；
      2.1.9心功能不全级；
      2.1.10小肠切除90％以上；
      2.1.11双肾切除或孤肾切除，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期；
      2.1.12 三肢(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)缺失或功能完全丧失。
      2.2 二级残疾
      2.2.1 四肢瘫（二肢以上肌力2级）；
      2.2.2 三肢瘫(肌力2级)；
      2.2.3 截瘫、偏瘫(肌力1级)；
      2.2.4 面部明显瘢痕90%以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.2.5 双眼球缺失；
      2.2.6 一眼球缺失，另一眼盲目5级；
      2.2.7 双侧上颌骨或下颌骨完全性缺损；
      2.2.8 一侧上颌骨及下颌骨对侧完全缺损；
      2.2.9 一侧全肺切除并胸廓成形，呼吸困难Ⅲ级；
      2.2.10 肺功能重度损伤；
      2.2.11 心功能不全级；
      2.2.12 食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；
      2.2.13 肝损伤致重度肝功能损害；
      2.2.14 肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-Chiari综合征；
      2.2.15 胆道损伤致重度肝功能损害；
      2.2.16 孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

     2.2.17 双上肢在肘关节以上缺失或功能完全丧失；
      2.2.18 二肢(上肢在肘关节以上、下肢在膝关节以上)缺失或功能完全丧失。
      2.3 三级残疾
      2.3.1 重度智能减退；
      2.3.2 三肢瘫或四肢瘫（三肢以上肌力3级）；
      2.3.3 截瘫、偏瘫(肌力2级)；
      2.3.4 完全性感觉性或混合性失语；
      2.3.5 重度器质性精神障碍；
      2.3.6 面部明显瘢痕75%以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.3.7 面部重度毁容；
      2.3.8 双眼盲目4级；
      2.3.9 一眼球缺失或盲目5级，另一眼盲目3级；
      2.3.10 双眼视野≤8％(或半径≤5°)；
      2.3.11 一侧上颌骨完全性缺损或下颌骨一侧完全性缺损；
      2.3.12 咽喉损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口；
      2.3.13 气管损伤致呼吸困难依赖气管套管或造口；
      2.3.14 一侧全肺切除并胸廓成形；
      2.3.15 小肠切除3/4以上，未施行逆蠕动吻合术；
      2.3.16 肝切除3/4以上；
      2.3.17 全胰切除；
      2.3.18 一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；
      2.3.19 双上肢在腕关节以上缺失或功能完全丧失；
      2.3.20 双下肢在膝关节以上缺失或功能完全丧失；
      2.3.21 二肢(上肢在腕关节以上、下肢在踝关节以上)缺失或功能完全丧失。
      2.4 四级残疾
      2.4.1三肢瘫或四肢瘫（二肢肌力3级）；
      2.4.2 截瘫、偏瘫(肌力3级)；
      2.4.3 中度非肢体瘫运动障碍；
      2.4.4 重度外伤性癫痫；
      2.4.5 面部明显瘢痕50%以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.4.6 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积70％以上；
      2.4.7 双眼盲目3级；
      2.4.8 一眼球缺失或盲目5级，另一眼低视力2级或视野≤24％(或半径≤15°)；
      2.4.9 双眼视野≤16％(或半径≤10°)；
      2.4.10 双耳听力损失≥91dBHL；
      2.4.11 一侧上颌骨缺损1/2以上；
      2.4.12 下颌骨缺损6cm以上 ；
      2.4.13 甲状腺功能重度损害；
      2.4.14 甲状旁腺功能重度损害；
      2.4.15 一侧全肺切除；
      2.4.16 一侧胸廓成形(切除6根肋骨以上)；
      2.4.17 双侧肺叶切除；
      2.4.18 心功能不全级；
      2.4.19 小肠切除3/4以上，施行逆蠕动吻合术；
      2.4.20 全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；
      2.4.21 肝切除2/3以上；
      2.4.22 肝损伤致中度肝功能损害；
      2.4.23 胆道损伤致中度肝功能损害；
      2.4.24 胰次全切除，胰岛素依赖；
      2.4.25 肾功能不全失代偿期；
      2.4.26 双侧输尿管损伤致肾功能不全失代偿期；
      2.4.27 永久性输尿管腹壁造瘘；
      2.4.28 膀胱全切除；
      2.4.29 双侧肾上腺缺失；
      2.4.30 阴茎完全缺失、萎缩或严重畸形，完全丧失功能；
      2.4.31 双侧睾丸缺失、萎缩，完全丧失功能；
      2.4.32 双侧卵巢缺失、萎缩，完全丧失功能；
      2.4.33 枢椎齿突骨折或环椎骨折脱位，遗有脊髓受压或椎基底动脉供血不足；
      2.4.34 双手十指完全缺失或功能完全丧失；
      2.4.35 双手掌缺失90%以上；
      2.4.36 一上肢在肘关节以上缺失；
      2.4.37 双下肢在踝关节以上缺失。
      2.5 五级残疾
      2.5.1 单肢瘫(肌力1级)；
      2.5.2 完全性运动性失语；
      2.5.3 完全性失用、失写、失读、失认等；
      2.5.4 脑脊液漏不能修补；
      2.5.5 双侧面神经完全麻痹；
      2.5.6 重度尿崩症；
      2.5.7 面部明显瘢痕25%以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.5.8 面部中度毁容；
      2.5.9 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积60%以上；
      2.5.10 双眼低视力2级；
      2.5.11 一眼球缺失或盲目5级，另一眼低视力1级；
      2.5.12 双眼视野≤32％(或半径≤20°)；
      2.5.13 双耳听力损失≥81dBHL；
      2.5.14 唇缺损累计长度大于上或下唇长度；
      2.5.15 呼吸困难级；
      2.5.16 两肺叶切除；
      2.5.17 肺叶切除后并胸廓成形；
      2.5.18 肺功能中度损伤；
      2.5.19 心脏瓣膜置换；
      2.5.20 度房室传导阻滞，安装起搏器后；
      2.5.21 食管狭窄，仅能进流质；
      2.5.22 全胃切除；
      2.5.23 小肠(包括回盲部)切除2/3以上；
      2.5.24 肝损伤致轻度肝功能损害；
      2.5.25 一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；
      2.5.26 一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；
      2.5.27 永久性膀胱造瘘；
      2.5.28 重度排尿障碍；
      2.5.29 神经源性膀胱残余尿大于或等于50毫升；
      2.5.30 阴茎大部分缺失或畸形；
      2.5.31 脊柱骨折畸形愈合，并发或继发椎管狭窄，遗有脊髓或脊神经根受压；
      2.5.32 双手十指缺失90%以上；
      2.5.33 双手掌缺失70%以上；
      2.5.34 一上肢在腕关节以上缺失；
      2.5.35 双足在跖跗关节以上完全缺失；
      2.5.36 一下肢在膝关节以上缺失。
      2.6 六级残疾
      2.6.1 中度智能减退；
      2.6.2 四肢瘫（肌力4级）；
      2.6.3 单肢瘫(肌力2级)；
      2.6.4 不完全性失语；
      2.6.5 中度外伤性癫痫；
      2.6.6 中度器质性精神障碍；
      2.6.7 面部明显瘢痕10%以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.6.8 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)75%以上，容貌毁损；
      2.6.9 外鼻部缺损2/3以上(或严重畸形)，容貌毁损；
      2.6.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积的50%以上；
      2.6.11 一眼低视力1级，另一眼低视力2级；
      2.6.12 一眼球缺失，伴另一眼上睑下垂遮盖瞳孔1/2以上或眼睑严重畸形；
      2.6.13 双眼视野≤40％(或半径≤25°)；
      2.6.14 双耳听力损失≥71dBHL；
      2.6.15 上、下颌骨部分缺损致牙齿脱落12枚以上；
      2.6.16 下颌骨缺损4cm以上；
      2.6.17 甲状腺功能中度损害；
      2.6.18 甲状旁腺功能中度损害；
      2.6.19 肺叶切除并肺段楔形切除；
      2.6.20 冠状动脉旁路移植；
      2.6.21食管狭窄仅能进半流质；
      2.6.22 排便重度障碍；
      2.6.23 肝切除1/2以上；
      2.6.24 胆道损伤致轻度肝功能损害；
      2.6.25 胰切除1/2以上；
      2.6.26 腹壁缺损大于腹壁的1/4；
      2.6.27 肾功能中度障碍；
      2.6.28 尿道狭窄需定期扩张；
      2.6.29 尿道瘘不能修复；
      2.6.30 睾丸损伤后萎缩，血睾酮低于正常值；
      2.6.31 脊柱骨折畸形愈合，遗有颈部或腰部活动度完全丧失；
      2.6.32 骨盆环三处以上骨折,遗有髋臼向盆腔内突；
      2.6.33 双手十指缺失70%以上或功能丧失80%以上；
      2.6.34 双手掌缺失50%以上；
      2.6.35 一手缺失；
      2.6.36 肩、肘、腕关节中二个以上关节功能完全丧失；
      2.6.37 一下肢在踝关节以上缺失；
      2.6.38 一下肢髋、膝、踝关节中二个关节以上功能完全丧失。
      2.7 七级残疾
      2.7.1 三肢瘫(肌力4级)；
      2.7.2 单肢瘫(肌力3级)；
      2.7.3 轻度非肢体瘫运动障碍；
      2.7.4 不完全性失用、失读、失写、失认等；
      2.7.5 半身或偏身型完全性感觉缺失；
      2.7.6 一侧面神经完全性麻痹；
      2.7.7 中度尿崩症；
      2.7.8 面部明显瘢痕30cm2以上，容貌毁损和器官功能障碍；
      2.7.9 面部轻度毁容；
      2.7.10 外鼻部缺损1/3以上(或严重畸形)，严重影响容貌；
      2.7.11 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积40%以上；
      2.7.12 一眼球缺失；
      2.7.13双眼低视力1级；
      2.7.14 双眼视野≤48％(或半径≤30°)；
      2.7.15 双侧耳廓缺失(或严重畸形)；
      2.7.16 双耳听力损失≥56dBHL；
      2.7.17 舌缺损1/2以上；
      2.7.18 张口度1cm以下；
      2.7.19 颞下颌关节强直关节成形术后；
      2.7.20 器质性失音；
      2.7.21 限局性脓胸部分胸廓成形术后；
      2.7.22 一肺叶切除；
       2.7.23 肺功能轻度损伤；
      2.7.24 心功能不全级；
      2.7.25 食管重建术后并返流食管炎；
      2.7.26 小肠(包括回盲部)切除1/2以上；
      2.7.27 肝切除1/3以上；
      2.7.28 胰切除1/3以上；
      2.7.29 一侧肾切除；
      2.7.30 肾损伤致高血压；
      2.7.31 膀胱大部分切除；
      2.7.32 女性双侧乳房缺失或严重畸形；
      2.7.33 子宫切除；
      2.7.34 脊柱骨折畸形愈合，遗有颈部或腰部活动度丧失80%以上；
      2.7.35 骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差8cm以上；
      2.7.36 双手十指缺失50%以上或功能丧失60%以上；
      2.7.37 双手掌缺失30%以上；
      2.7.38 肩、肘、腕关节中一关节功能完全丧失；
      2.7.39 双足十趾缺失75%以上或十趾功能完全丧失；
      2.7.40 一足跗跖关节以上缺失；
      2.7.41 股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角>40°或旋转>40°；
      2.7.42 下肢骨折，遗有8cm以上短缩畸形；
      2.7.43 髋、膝关节中一关节功能完全丧失。
      2.8 八级残疾
      2.8.1 轻度智能减退；
      2.8.2 截瘫、偏瘫(肌力4级)；
      2.8.3 轻度器质性精神障碍；
      2.8.4 第III对颅神经麻痹；
      2.8.5 双侧面神经不完全性麻痹；
      2.8.6 面部瘢痕30cm2以上，影响容貌和器官功能障碍；
      2.8.7 面部大量细小瘢痕(或色素明显改变)50%以上，影响容貌；
      2.8.8 鼻尖及一侧鼻翼缺失(或畸形)，影响容貌；
      2.8.9 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积30%以上；
      2.8.10双侧眼睑下垂遮盖全部瞳孔，或双侧眼睑严重畸形，影响容貌；
      2.8.11 一眼盲目4级，或视野半径≤5°；
      2.8.12 双眼视野≤64％(或半径≤40°)；
      2.8.13 一侧耳廓缺失伴另一侧耳廓缺失或畸形50％以上；
      2.8.14 双耳听力损失≥41dBHL；
      2.8.15 一耳听力损失≥91dBHL；
      2.8.16 牙齿脱落或折断14枚以上；
      2.8.17 上唇或下唇缺损1/3以上或上下唇缺损累计1/2以上；
      2.8.18 甲状腺功能轻度损害；
      2.8.19 甲状旁腺功能轻度损害；
      2.8.20 肺段切除；
      2.8.21 心脏异物滞留；
      2.8.22 血管代用品重建血管；
      2.8.23 胃大部分切除；
      2.8.24 小肠切除1/2以上；
      2.8.25 结肠切除1/2以上；
      2.8.26 胆道损伤，胆肠吻合；
      2.8.27 胰切除1/3以下；
      2.8.28 脾摘除；
      2.8.29 轻度排尿障碍；
      2.8.30 双侧输精管缺失，不能修复；
      2.8.31 阴茎部分缺失或畸形；
      2.8.32 一侧肾上腺缺失；
      2.8.33 阴道狭窄；
      2.8.34 双侧输卵管切除；
      2.8.35 一侧卵巢切除；
      2.8.36 脊柱骨折畸形愈合，遗有颈部或腰部活动度丧失60%以上；
      2.8.37 骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差6cm以上；
      2.8.38 双手十指缺失25%以上或功能丧失40%以上；
      2.8.39 双手掌缺失20%以上；
      2.8.40 肩、肘、腕关节中一关节功能丧失75%以上；
      2.8.41 双足十趾缺失50%以上或功能丧失75%以上；
      2.8.42 双侧足弓结构破坏；
      2.8.43 股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角>30°或旋转>30°；
      2.8.44 一下肢骨折，遗有6cm以上短缩畸形；
      2.8.45 髋、膝、踝关节中一关节功能丧失75%以上；
      2.8.46 股骨头缺血坏死；
      2.8.47 四肢长管骨骨折不愈合；
      2.8.48 四肢长管骨骨折并发慢性骨髓炎。
      2.9 九级残疾
      2.9.1 单肢瘫（肌力4级）；
      2.9.2 颅骨缺损25cm2以上，伴脑膨出；
      2.9.3 轻度外伤性癫痫；
      2.9.4 脑叶切除；
      2.9.5 颅内异物；
      2.9.6 第、Ⅴ、Ⅵ对颅神经麻痹；
      2.9.7 轻度尿崩症；
      2.9.8 面部瘢痕18cm2以上，影响容貌和器官功能障碍；
      2.9.9 面部细小瘢痕(或色素明显改变 )25％以上，影响容貌；
      2.9.10 发际边缘瘢痕性秃发或其它部位秃发50％；
      2.9.11 一侧鼻翼缺失(或畸形)，影响容貌；
      2.9.12 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积20%以上；
      2.9.13 一侧眼睑下垂遮盖全部瞳孔或眼睑严重畸形，影响容貌；
      2.9.14 双眼睑下垂遮盖瞳孔1/2以上或双眼睑畸形；
      2.9.15 复视伴有眼球运动障碍；
      2.9.16 损伤后一眼盲目3级或视野半径≤10°；
      2.9.17 一侧耳廓缺失或严重畸形；
      2.9.18 双耳缺失相加大于一耳面积；
      2.9.19 一耳听力损失≥71dBHL；
      2.9.20 牙齿脱落或折断7枚以上；
      2.9.21 舌缺损1/3以上；
      2.9.22 支气管成形术后；
      2.9.23 八肋以上骨折畸形愈合；
      2.9.24 肺内异物滞留；
      2.9.25 呼吸困难级；
      2.9.26 心脏、大血管修补；
      2.9.27 心脏异物摘除；
      2.9.28 食管切除不影响进食；
      2.9.29 胃部分切除；
      2.9.30 小肠切除小于1/2；
      2.9.31 排便轻度障碍；
      2.9.32 肝切除小于1/3；
      2.9.33 胆道修补；
      2.9.34 胰修补；
      2.9.35 脾部分切除；
      2.9.36 腹壁缺损10cm2以上；
      2.9.37 一侧肾部分切除；
      2.9.38 膀胱部分切除；
      2.9.39 输尿管修补；
      2.9.40 尿道修补；
      2.9.41 一侧睾丸、附睾切除；
      2.9.42 一侧输精管缺失，不能修复；
      2.9.43 女性一侧乳房缺失或严重畸形；
      2.9.44 一侧输卵管切除；
      2.9.45 子宫部分切除；
      2.9.46 脊柱骨折、脱位，遗有颈部或腰部活动度丧失40%以上；
      2.9.47 颈椎骨折、脱位，遗有颈椎失稳，Ｘ线片示有椎体水平位移>3.5mm、角度位移>11°；
      2.9.48 腰椎骨折、脱位，遗有腰椎失稳，椎体水平位移>3mm、角度位移>10 °或第五腰椎与骶椎发生水平位移>4mm、角度位移>12°；
      2.9.49 脊椎压缩性骨折，前缘高度减少2/3以上；
      2.9.50 骨盆环、髋臼骨折，遗有两下肢相对长度相差4cm以上；
      2.9.51 骨盆骨折、脱位，遗有耻骨联合分离，及两侧骶髂关节脱位；
      2.9.52 双手指缺失10%或功能丧失20%以上；
      2.9.53 双手掌缺失10%以上；
      2.9.54 上肢骨折，遗有6cm以上短缩畸形；
      2.9.55 肩、肘、腕关节中一关节功能丧失50%以上；
      2.9.56 前臂旋转功能丧失75％以上；
      2.9.57 双足十趾缺失25%或功能丧失50%以上；
      2.9.58 一侧足弓结构破坏；
      2.9.59 股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角>20°或旋转>20°；
      2.9.60 下肢骨折，遗有4cm以上短缩畸形；
      2.9.61 髋、膝、踝关节中一关节功能丧失50%以上；
      2.9.62 四肢大关节人工关节置换；
      2.9.63 创伤性关节炎。
      2.10 十级残疾
      2.10.1 边缘智能状态；
      2.10.2 颅骨缺损9cm2以上；
      2.10.3 颅骨凹陷性骨折20cm2，深度0.5cm以上；
      2.10.4 脑脊液漏修补；
      2.10.5 人格改变；
      2.10.6 一侧面神经不完全性麻痹；
      2.10.7 面部瘢痕9cm2以上，影响容貌；
      2.10.8 面部细小瘢痕(或色素明显改变)30cm2以上,影响容貌；
      2.10.9 头皮损伤疤痕形成或头皮无毛发40cm2以上；
      2.10.10 鼻尖缺损(或畸形)，最长径线1cm以上，影响容貌；
      2.10.11 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积5%以上；
      2.10.12 一侧上睑下垂遮盖瞳孔1/2以上或眼睑畸形，影响容貌；
      2.10.13 泪器损伤，手术无法改善溢泪；
      2.10.14 一侧人工晶体植入；
      2.10.15 单纯性复视；
      2.10.16 一眼低视力1级；
      2.10.17 一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上；
      2.10.18 一耳听力损失≥56dBHL；
      2.10.19 牙齿脱落或折断4枚以上；
      2.10.20 舌尖部分缺损(畸形)影响进食、语言功能；
      2.10.21 唇部分缺损显露2牙宽、1/2牙冠以上；
      2.10.22 张口度2cm以下；
      2.10.23 面颅骨部分缺失或骨折畸形愈合，影响容貌；
      2.10.24 器质性声音嘶哑；
      2.10.25 五肋以上骨折畸形愈合；
      2.10.26 二肋以上缺失；
      2.10.27 胸导管损伤；
      2.10.28 胸膜粘连或胸廓畸形；
      2.10.29 肺修补；
      2.10.30 肺内异物摘除；
      2.10.31 膈肌修补；
      2.10.32 消化道修补；
      2.10.33 肝、脾修补；
      2.10.34 肾修补；
      2.10.35 膀胱修补；
      2.10.36 女性一侧乳房部分缺失或畸形；
      2.10.37 子宫、输卵管、卵巢、阴道修补；
      2.10.38 脊柱骨折、脱位，遗有颈部或腰部活动度丧失20%以上；
      2.10.39 脊柱骨折、脱位，遗有三个椎节以上自然或手术融合；
      2.10.40 颈椎骨折遗有后纵韧带骨化；
      2.10.41 枢椎齿突骨折；
      2.10.42 胸、腰椎骨折，遗有小关节创伤性关节炎；
      2.10.43 外伤性颈、腰椎间盘突出；
      2.10.44 颈、腰椎椎板减压；
      2.10.45 脊椎压缩性骨折，前缘高度压缩1/2以上；
      2.10.46 二个以上椎体横突骨折不愈合；
      2.10.47 骨盆骨折，遗有两下肢相对长度相差2cm以上；
      2.10.48 骨盆骨折、脱位，遗有耻骨联合分离及单侧骶髂关节脱位；
      2.10.49 双手十指缺失5%或功能丧失5%以上；
      2.10.50 一手掌缺失5%；
      2.10.51 上肢骨折，遗有4cm以上短缩畸形；
      2.10.52 肩、肘、腕关节中一关节功能丧失25%以上；
      2.10.53 前臂旋转功能丧失50％以上；
      2.10.54 双足十趾缺失10%或功能丧失25%以上；
      2.10.55 一侧髌骨切除；
      2.10.56 膝关节内或外翻畸形>15°，或反屈畸形；
      2.10.57 股骨、胫骨干骨折，遗有畸形成角>10°或旋转>10°；
      2.10.58 下肢骨折，遗有2cm以上短缩畸形；
      2.10.59 髋、膝、踝关节中一关节功能丧失25%以上。
      3　附则
      3.1　残疾程度判定基准
      3.1.1　生活自理范围，护理依赖分级
      3.1.1.1　生活自理范围主要包括下列五项：
      a)进食；
      b)大、小便；
      C)翻身；
      d)穿衣、洗漱；
      e)自我移动.
      3.1.1.2　护理依赖是指因伤致残者生活不能自理，需他人护理者。护理依赖程度分为三级：
      　　a)一级护理依赖：生活完全不能自理，上述五项均需护理者；
      　　b)二级护理依赖：生活大部分不能自理，上述五项中a、b二项加上c、d、e三项之一需要护理者；
      　　c)三级护理依赖：生活部分不能自理，上述五项中一项需要护理者。
      3.1.2　医疗终结、 医疗依赖
      医疗终结是指临床医学一般原则所承认的临床效果稳定。
      　　医疗依赖是指因伤致残后达到临床症状稳定，但仍不能脱离治疗。
      对是否医疗终结或是否存在医疗依赖，应当进行鉴定。

3.1.3　伤病（残）比
      　　伤病（残）比是指人体损伤及其自身疾病或残疾与所致后果之间比例关系。
      伤病（残）比从0％～100％，划分为五个等级：
      　　① 既有损伤，又有疾病（残疾）， 若所致后果完全由后者造成，其伤病（残）比为0％；
      　　② 既有损伤，又有疾病（残疾）， 若前者为诱发因素， 即损伤一般比较轻微，
      对人体重要器官没有直接危害，但损伤诱发疾病（残疾）恶化、加重，其伤病（残）比为25％；
      　　③ 有损伤，又有疾病（残疾），二者单独存在都不可能造成目前残疾的后果，二者互为条件，互相影响，难分主次，其伤病（残）比为50％；
      　　④ 有损伤，又有疾病（残疾），前者为主要原因，后者为辅助原因，其伤病（残）比为75％；
      　　⑤ 有损伤，又有疾病（残疾），若所致后果完全由前者造成，与疾病（残疾）无关，伤病（残）比为100％。
      3.1.4　智能减退
      3.1.4.1　智能减退的诊断：
      　　a)智能缺失，IQ低于84，严重程度足以影响学习、工作或日常生活，并有不同程度的社会适应困难；
      　　b)有短程记忆缺损的证据，对新近发生的事件常有遗忘；
      　　c)至少有下述症状之一：
      　　 1)抽象概括能力明显减退，如难以解释成语、谚语；掌握词汇量减少，不能理解抽象意义的词汇；难以概括同类事物的共同特性；
      　　 2)判断能力明显减退，对于同类事物之间的差别不能作出正确判断；
      　　 3)高级皮层功能的其它障碍，如失语、失用、失认、计算及构图困难等；
      　　 4)人格改变，与病前人格明显不同；
      　　d)不仅见于意识障碍期；
      e)病程至少四个月。
      3.1.4.2　智能减退分级：
      　　a)极重度智能减退：
      　　1)IQ低于25；
      　　2)语言功能丧失；
      　　3)生活完全不能自理。
      　　b)重度智能减退：
      　　1)IQ25～39之间；
      　　2)语言功能严重受损,不能进行有效的语言交流；
      　　3)生活不能处理。
      　　c)中度智能减退：
      　　1)IQ40～54；
      　　2)能掌握日常生活用语，但词汇贫乏；对周围环境辨别能力差，只能以简单的方式与人交往；
      　　3)生活能部分自理，能做简单劳动；
      　　d)轻度智能减退：
      　　1)IQ55～69；
      　　2)无明显语言障碍；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当地与人交往；
      　　3)生活能自理，能做一般非技术性工作；
      　　e)边缘智能状态：
      　　1)IQ70～84；
      　　2)抽象思维能力或思维的广度、深度、机敏性显示不良；
      　　3)不能完成高级复杂的脑力劳动.
      　　3.1.5　植物性生存状态：认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令；保持自主呼吸和血压；有睡眠觉醒周期；不能理解或表达语言；能自动睁眼或在刺激下睁眼；可有无目的性眼球跟踪运动；丘脑下部及脑干功能基本保存。
      　　3.1.6　迁延性昏迷状态：类似植物性生存状态，但对外界刺激有时有反应，但不会说话，常长期存在，久治不愈，生活完全不能自理，一切需别人照料。
      　　3.1.7　器质性精神障碍
      　　3.1.7.1　器质性精神障碍的诊断：
      　　a)有明确的颅脑损伤伴不同程度的意识障碍病史，并且精神障碍发生和病程与颅脑损伤相关；
      　　b)症状表现为：
      　　1)意识障碍；
      　　2)遗忘综合征；
      　　3)痴呆；
      　　4)器质性人格改变；
      　　5)精神病性症状；
      　　6)神经症样症状；
      　　c)现实检验能力或社会功能减退。
      　　3.1.7.2　器质性精神障碍的分级
      　　对确诊颅脑损伤致器质性精神障碍者，采用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神障碍程度：
      　　1)重度(一级):五项评分中有三项或多于三项评为2分。
      　　2)中度(二级):五项评分中有一项或两项评为2分。
      　　3)轻度(三级):五项评分中有两项或多于两项评为1分。
      列表见第44页表一：
      表一
            社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷
            个人生活自理能力0分1分2分
            家庭生活职能表现0分1分02分
            对家人的关心与责任心0分1分2分
            职业劳动能力0分1分2分
            社交活动能力0分1分2分

      　
      3.1.8　人格改变
      3.1.8.1　人格改变指：
      　　a）情绪不稳，如心境由正常突然转变为抑郁，或焦虑、或易激惹；
      　　b)反复的暴怒发作或攻击行为，与诱发因素显然不相称；
      　　c)社会责任感减退，工作不负责任，与人交往而无信；情感冷漠，对周围事物缺乏应有的关心，对人也不能保持正常的人际关系；
      　　d)本能亢进，缺乏自我控制能力，伦理道德观念明显受损，缺乏自尊心和羞耻感；
      　　e)自我中心，易于冲动，行为不顾后果；
      　　f)社会适应功能明显受损。
      3.1.8.2　年龄未满18岁者不诊断人格异常或人格改变。
      3.1.9　外伤性癫痫
      3.1.9.1　外伤性癫痫：要有颅脑损伤的确切病史和癫痫的临床表现，脑电图、MRI或CT显示异常。
      3.1.9.2　外伤性癫痫的分级：
      　　a)轻度：需系统服药治疗方能控制的；
      　　b)中度：经系统服药治疗一段时间，全身性强直（大发作）平均六月一次以上，局限性或精神性发作平均每二月一次以上；
      　　c)重度：经系统服药治疗一段时间，全身性强直（大发作）平均每月一次以上，局限性发作或精神性发作平均每周一次以上；
      3.1.10　运动障碍
      3.1.10.1　肢体瘫的运动障碍以肌力作为分级标准，分为0～5级。
      　　0级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。
      　　1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。
      　　2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高，
      　　3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。
      　　4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。
      　　5级：正常肌力。
      3.10.1.2　非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动或震颤等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度。
      　　a)重度：不能自行进食，大小便、洗漱、翻身和穿衣，需由他人护理。
      　　b)中度：完成上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
      　　c)轻度：完成上述动作虽有一些困难，但基本可以自理。
      3.1.11　面神经损伤的鉴定
      　　面神经损伤分中枢性（核上性）和外周性（核下性）损伤。本标准所涉及到的面神经损伤主要指外周性病变。
      　　一侧面神经完全性损伤系指面神经的五个分支（颞支、颧支、颊支、下颌缘支及颈支）支配的全面部肌肉瘫痪，表现为：
      　　a)额纹消失，不能皱眉；
      　　b)眼睑不能充分闭合，鼻唇沟变浅
      　　c)口角下垂，不能示齿、鼓腮、吹口哨、饮食时汤水流逸。
      面神经不完全性损伤系指出现部分上述症状和体征及鳄泪、面肌间歇抽搐或在面部运动时出现联动者。
      3.1.12　面部的范围
      　　指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域包括：额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。
      3.1.13　面部的分区、瘢痕面积的计算
      3.1.13.1 面部分区：采用九分法分为中央区与周边区，中央区和周边区分三级（三级九分法）
      a) 九分法：以双侧眉毛上缘水平线为上横线，以下唇红唇与皮肤交界处作水平下横线，以双侧外眦处作两条垂直线。
      以上四条线围绕的中央部分为中央区，其余部分为周边区。
      b) 三级区：根据上述九分法将面部区域分为三级
      一级区：即中央区；
      二级区：周边区中与中央区紧密相邻的部分；
      三级区：周边区的四个角区。
      3.1.13.2 各级瘢痕面积的换算为
      一级区的1cm2相当于三级区的3cm2
      二级区的1cm2相当于三级区的1.5cm2。
      3.1.14　颜面毁容分度
      3.1.14.1　重度:面部瘢痕畸形，并有以下六项中四项者：
      　　a)眉毛缺失；
      　　b)双睑外翻或缺失；
      　　c)外耳缺失；
      　　d)鼻缺失；
      　　e)上下唇外翻或小口畸形；
      　　f)颈颏粘连。
      3.1.14.2　中度:具有以下六项中三项者：
      　　a)眉毛部分缺失；
      　　b)眼睑外翻或部分缺失；
      　　c)耳廓部分缺失；
      　　d)鼻翼部分缺失；
      　　e)唇外翻或小口畸形；
      　　f)颈部瘢痕畸形。
      3.1.14.3　轻度:含中度畸形六项中二项者。
      3.1.15　脑外伤致中枢性尿崩症分度：
      　　a)重度：每日尿量在10000毫升以上；
      　　b)中度：每日尿量在5001～9999毫升之间；
      　　c)轻度：每日尿量在2500～5000毫升之间；
      3.1.16　成人各部位体表面积的估计(见第51页表二 )
      儿童头颈部为9＋（12－年龄），躯干为3×9％，双上肢为2×9％，双下肢为46－（12－年龄）
      注：手掌估计法：伤残者并指一掌面积为1％。
      　
      　成人各部位体表面积的估计 表二
            部位 　 　面积％ 中国九分法％
            头 6
            头颈 　 （1×9）9
            颈 3
            前躯干 13
            躯 干 后躯干 13 （3×9）27
            会 阴 1
            上臂(每侧3.5%) 7 (2×9)18
            双上肢 前臂(每侧3%） 6 （每上肢9）
            手（每侧2.5%）5
            臀（每侧2.5%）5
            双下肢 大腿(每侧10.5%) 21 (5×9+1)46
            小腿(每侧)6.5%) 13
            足(每侧3.5%） 7
            全身合计 100

      注：此表以成年男性为标准，成年女性双足及臀部各为6％
      3.1.17　视力障碍鉴定
      3.1.17.1　视力检查。按照视力检查标准（GB11533）执行，视力记录可采用5分记录（对数视力表）或小数记录两种方式。
      3.1.17.2　视力（指远距视力）经用镜片（包括接触镜、针孔镜等）纠正达到正常视力范围（0.8以上）或者接近正常视力范围（0.4～0.8）的都不属视力障碍范围，视力障碍分级见第53页表三。
      　　如中心视力好而视野缩小，以注视点为中心，视野半径小于10°而大于5°者为3级；如半径小于5°者为4级。
      视 力 障 碍 表三
            级 别低视力及盲目分级标准
            最好矫正视力
            最好矫正视力低于最低矫正视力等于或优于
            低视力10.30.1
            20.10.05(三米指数)
            盲目30.050.02(一米指数）
            40.02光感
            5无 光 感

      3.1.17.3　周边视野检查：视野缩小系指因损伤致眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围缩窄，以致难以从事正常工作、学习或其他活动。
      　　a)视野检查要求。视标颜色：白色；视标大小：3mm；检查距离330mm；视野背景亮度：31.5asb。
      　　b)周边视野缩小鉴定以实测得的8条子午线视野值的总和计算平均值，即有效视野值，视野有效值计算公式：
      　　实测视野有效值（％）= 8条子午线实测视野值/ 500
      3.1.18 眼睑畸形指眼睑外翻，缺损或闭合不全，致角膜、巩膜外露。
      3.1.19　鉴定听力损失的方法
      3.1.19.1　单耳听力损失计算法：取该耳语频500Hz、1000Hz及2000Hz纯音气导听阈均值，如所得均值不是整数，则小数点后之尾数采用4舍5入法进为整数。
      3.1.19.2　听阈值计算：30岁以上受检者在计算其听阈值时，应从实测值中扣除其年龄修正值，见第55页表四：
      　
      纯音气导阈的年龄修正值 表四
            性别男女
            年龄0.5kHz1k Hz2k Hz0.5kHz1kHz2k Hz
            30 111111
            40223223
            50447446
            6067126711
            70101119101116

      3.1.19.3　双耳听力损失计算法：听力较好一耳的语频纯音气导听阈均值（PTA）×4加听力较差耳的均值，其和除以5，即
      [PTA（好耳）×4＋PTA（差耳）dB]/5
      　　听阈均值采取4舍5入法进为整数。
      3.1.20　牙齿脱落计数时双侧上下第８个磨牙除外（不计入）。
      3.1.21　张口度的测量: 张口时测量上、下切牙切缘之间的距离。（正常张口度为４.５cm左右）．
      3.1.22　呼吸困难分级
      　　1级　与同年龄健康者在平地一同步行无气短，但登山或上楼时呈气短。
      　　2级　平路步行1000m无气短，但不能与同年龄健康者保持同样速度，平路快步行走呈现气短，登山或上楼时气短明显。
      　　3级　平路步行100m即有气短。
      　　4级　稍活动，如穿衣、谈话即气短。
      3.1.23　甲状腺功能低下分级
      3.1.23.1 重度
      　　a)临床症状严重
      　　b)BMR<-30％
      　　c)吸碘率<10％（24h）
      　　d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描
      3.1.23.2 中度
      　　a)临床症状较重
      　　b)BMR -30%～-21%
      　　c)吸碘率10％～16％(24h)
      　　d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描
      3.1.23.3 轻度
      　　a)临床症状较轻
      　　b)BMR -20％～-10％
      　　c)吸碘率 15%～20%(24h)
      　　d)参考T3、T4检查和甲状腺同位素扫描
      3.1.24　甲状旁腺功能低下分级：
      　　a) 重度　空腹血钙<6mg%
      　　b) 中度　空腹血钙6～7mg%
      　　c) 轻度　空腹血钙7.1～8mg%
      　　注：以上分级均需结合临床症状分析
      3.1.25　肺功能损伤分级见第58页表五
      　
      肺功能损伤分级 表五
            　
            　正常轻度损伤中度损伤重度损伤
            FVC>8060～7940～59<40
            FEV1>8060～7940～59<40
            MVV>8060～7940～59<40
            FEV1/FVC%>7055～6935～54<35
            RV/TLC%<3536～4546～55>55
            Dlco>8060～7940～59<45
            PaO2Kpa　　　4～8
            PaCO2Kpa　　　6～8
            (A-a)O2Kpa>9.3